স্বাস্থ্য বীমা - এটা কি? স্বাস্থ্য বীমা তহবিল

2024 লেখক: Howard Calhoun | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 10:20

মানসম্মত চিকিৎসা সেবা প্রদান নাগরিকদের সামাজিক সুরক্ষা ব্যবস্থার একটি গুরুত্বপূর্ণ এবং অবিচ্ছেদ্য অংশ। একজন নাগরিক যেখানেই থাকুন না কেন, তার আর্থিক অবস্থা যাই হোক না কেন, তিনি একটি অপ্রত্যাশিত পরিস্থিতির ক্ষেত্রে উপযুক্ত চিকিৎসা সেবা পেতে পারেন।

স্বাস্থ্য বীমা শিল্পের বিকাশ

বীমা বাজার অর্থনৈতিক ব্যবস্থার একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ, এবং বাজার সম্পর্কের বিকাশের জন্য আন্তর্জাতিক প্রয়োজনীয়তা এবং মানগুলির সাথে সম্মতিতে দেশীয় বীমা বাজার গঠনের প্রয়োজন। নাগরিকদের সামাজিক সুরক্ষা আংশিক বা নির্বাচনী হতে পারে না, তাই এর স্থায়ী বিধানের জন্য কর্তৃপক্ষকে এর সমস্ত উপাদান পূরণ করতে হবে।

স্বেচ্ছাসেবী স্বাস্থ্য বীমা ব্যতিক্রম নয়। কারণ আজ, প্রতিটি নাগরিকের জন্য, পর্যাপ্ত স্তরে পর্যাপ্ত চিকিৎসা সেবা পাওয়ার এটাই একমাত্র উপায়। স্বাস্থ্য বীমা শিল্পের বিকাশ বর্তমানে বিভিন্ন কারণে সীমাবদ্ধযেখানে প্রধানগুলি হল স্বাস্থ্যসেবার জন্য রাষ্ট্রীয় তহবিল হ্রাস, একটি পুরানো উপাদান ভিত্তি, ওষুধের ঘাটতি, দেশের জনসংখ্যার উন্নয়নের সূচক এবং নাগরিকদের অসুস্থতার স্তর এবং আরও অনেক কিছু। আজ, স্বাস্থ্য বীমার ক্ষেত্রে অনেক বিতর্ক এবং সমস্যা রয়েছে যার জন্য আরও অধ্যয়নের প্রয়োজন৷

বীমার যৌক্তিকতা

রাশিয়ায় স্বাস্থ্যসেবার জন্য আর্থিক সহায়তার স্তর সম্পূর্ণরূপে পর্যাপ্ত নয়, যা নাগরিকদের জীবন এবং চিকিত্সার মানকে প্রভাবিত করে৷ ডাক্তারদের কম বেতন এবং বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা সহায়তার ঘোষিত সাংবিধানিক গ্যারান্টি, দুর্ভাগ্যবশত, প্রয়োজনীয় চিকিৎসা সেবা প্রদানকে উৎসাহিত করে না। অতএব, আজ চিকিৎসা শিল্প স্বয়ংসম্পূর্ণতার উপর ভিত্তি করে, যা দাতব্য অবদান এবং আইন দ্বারা অপ্রত্যাশিত অর্থপ্রদানে প্রকাশিত হয়। এইভাবে, রাশিয়ায় ওষুধের উপর মোট ব্যয়ের কাঠামোতে সরকারী ব্যয়ের অংশ মাত্র 56%, যখন ইইউ সদস্য দেশগুলিতে এটি প্রায় 76%। রাশিয়ায় অর্থায়নের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ (প্রায় 40%) জনসংখ্যার বাইরের খরচ থেকে আসে এবং বাকি (প্রায় 4%) আসে স্বেচ্ছাসেবী চিকিৎসা বীমা এবং দাতব্য সহায়তা থেকে।

স্বাস্থ্য বীমা ব্যক্তিগত বীমার একটি শাখা। এটি 2টি প্রধান আকারে সঞ্চালিত হয়: স্বেচ্ছাসেবী এবং বাধ্যতামূলক। নিয়ম অনুসারে, স্বেচ্ছাসেবী বীমার নিম্নলিখিত প্রকারগুলি রয়েছে: চিকিৎসা বীমা (নিরবিচ্ছিন্ন স্বাস্থ্য বীমা), চিকিৎসা ব্যয় বীমা এবং বীমাস্বাস্থ্য স্বাস্থ্য বীমা আইন কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত৷

প্রদত্ত যে রাজ্যের কঠিন অর্থনৈতিক পরিস্থিতির কারণে স্বাস্থ্যসেবা শিল্পের জনসাধারণের তহবিল বৃদ্ধি সমস্যাযুক্ত, এই শিল্পে অর্থ আকৃষ্ট করার জন্য অন্যান্য উপায় খুঁজে বের করা প্রয়োজন। বাধ্যতামূলক ফর্মের অনুপস্থিতিতে, স্বেচ্ছাসেবী স্বাস্থ্য বীমা উল্লেখযোগ্য সংখ্যক সমস্যার সমাধান করতে পারে৷

বীমা বাজার বিশ্লেষণ

স্বাস্থ্য বীমা একটি সামাজিক অভিমুখী, তাই জনসংখ্যার মধ্যে এই ধরনের বীমার চাহিদা প্রতি বছর বাড়ছে। VHI চুক্তির অধীনে অর্থপ্রদানের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে, যার অন্যতম কারণ হল নিষ্পত্তিকৃত বীমাকৃত ইভেন্টের সংখ্যার বার্ষিক বৃদ্ধি।

বীমা বাজারের বিশ্লেষণ এই দাবি করার কারণ দেয় যে বেশিরভাগ বীমা নেতাদের জন্য VHI অলাভজনক। ব্যবসায়িক ক্রিয়াকলাপের একটি প্রকার হিসাবে বীমার নির্দিষ্টতা এই সত্যের সাথে সম্পর্কিত যে একটি নির্দিষ্ট ধরণের বীমা থেকে যত বেশি আয় একটি বীমা কোম্পানীর থাকে, বীমা প্রদানের অনুরূপ বৃদ্ধির সম্ভাবনা তত বেশি, যেহেতু বীমা দায় আয়ের সাথে আনুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়।

2013 সালে, 2011 সালের তুলনায় অবিচ্ছিন্ন স্বাস্থ্য বীমার জন্য নেট বীমা প্রদানের পরিমাণ 34.2% বৃদ্ধি পেয়েছে। অসুস্থতার জন্য নেট স্বাস্থ্য বীমা প্রিমিয়ামও প্রায় দ্বিগুণ বৃদ্ধির প্রবণতা রয়েছে। কিন্তু সাধারণভাবে, অর্থপ্রদানের তুলনায় বীমা প্রিমিয়ামের আধিক্য রয়েছে, যা বীমা কোম্পানিগুলির কার্যক্রমে একটি ইতিবাচক মুহূর্ত।কোম্পানি।

শিল্পের অলাভজনকতার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে স্বাস্থ্যের মানের অবনতি, জনসংখ্যার বার্ধক্য, ক্লায়েন্টদের নির্ভুলতা, আন্ডাররাইটিং এর অসম্পূর্ণতার কারণে চিকিৎসা সেবা চাওয়া ক্লায়েন্টের সংখ্যা বৃদ্ধি। পরিষেবা, অর্থনৈতিকভাবে অযৌক্তিক শুল্কের ব্যবহার, ক্ষতির নিষ্পত্তিতে কাজের দুর্বল সংগঠন, পাবলিক মেডিকেল - প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানের কম ক্লায়েন্ট অভিযোজন, বীমা মধ্যস্থতাকারীদের কমিশন ফি সহ ব্যবসা করার স্ফীত খরচ - VHI পরিষেবার বিক্রেতারা।

স্বেচ্ছা বীমা

আজ অবধি, স্বেচ্ছাসেবী চিকিৎসা বীমার ক্ষেত্রে রাশিয়ায় একটি নির্দিষ্ট কাঠামো তৈরি করা হয়েছে। গার্হস্থ্য VHI বাজারের কাঠামোর মধ্যে রয়েছে রাষ্ট্রীয় বীমা তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষ, অ-রাষ্ট্রীয় বীমা সমিতি, বীমা কোম্পানি, বীমা মধ্যস্থতাকারী, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান, সহায়তা পরিষেবা এবং ভোক্তা৷

গবেষণার ফলাফল অনুসারে, স্বেচ্ছাসেবী স্বাস্থ্য বীমার বিকাশের একটি উল্লেখযোগ্য প্রতিরোধ হল ট্যাক্স ইনসেনটিভের অভাব, কারণ কোম্পানিগুলি, যেগুলি বীমা প্রদানের 41% জন্য দায়ী, তাদের নেট লাভ থেকে ট্যাক্সের পরে পরিশোধ করে। এই পরিস্থিতি, ট্যাক্স সুবিধার অভাবের সাথে যুক্ত, চিকিত্সা পরিষেবা খাতকে বিচ্ছিন্ন করার প্রক্রিয়াটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর করে দেয়৷

যখন স্বেচ্ছাসেবী চিকিৎসা বীমার ব্যয়কে প্রশাসনিক এবং সাধারণ উৎপাদন ব্যয়, দ্বৈত-উদ্দেশ্য ব্যয়ের জন্য দায়ী করা হয়,পরিষেবার বিধানের সাথে সম্পর্কিত খরচ, সেইসাথে রিপোর্টিং ট্যাক্স সময়ের জন্য এই জাতীয় খরচের সংখ্যাগত পরিমাণ নির্ধারণের সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি সমাধান করার পরে, চিকিত্সা পরিষেবার মান বাড়ানো সম্ভব, যা ডিকে একটি ভাল প্রেরণা দেবে। -চিকিৎসা পরিষেবার ক্ষেত্রে ছায়া এবং স্থানীয় ও রাজ্য বাজেটে রাজস্ব বৃদ্ধি৷

নাগরিকদের সামাজিক সুরক্ষার একটি উপাদান হিসেবে বীমা

স্বাস্থ্য বীমা পরিচালনার অনুশীলন আমাদের এই উপসংহারে পৌঁছাতে দেয় যে বিষয়গুলির জন্য কোনও অর্থনৈতিক প্রণোদনা নেই: বীমাকারীদের জন্য - তাদের স্বাস্থ্যের উন্নতি; একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের জন্য - প্রয়োজনীয় চিকিৎসা পরিষেবার বিধান। অতএব, স্বাস্থ্য বীমা কর্মসূচি চালু করে বিষয়গুলিকে উদ্দীপিত করার জন্য একটি প্রক্রিয়া প্রয়োগ করা প্রয়োজন। এটি পলিসি হোল্ডারদের তাদের স্বাস্থ্যের গুণগত বৈশিষ্ট্য উন্নত করতে এবং বৃদ্ধি করতে উৎসাহিত করবে, এর অবনতি রোধ করবে এবং তাদের শারীরিক অবস্থার জন্য প্রয়োজনীয় ঝুঁকি তৈরি করবে না।

স্বাস্থ্য বীমা হল নাগরিকদের সামাজিক সুরক্ষা ব্যবস্থার একটি উপাদান, যা চিকিৎসা সেবার জন্য রোগীদের খরচের জন্য ক্ষতিপূরণ প্রদান করে। পরিবর্তে, স্বেচ্ছাসেবী স্বাস্থ্য বীমা বাধ্যতামূলক একটি সংযোজন এবং চিকিৎসা পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদানের নিশ্চয়তা দেয়। বিতর্কিত বিষয়গুলি মজুরি তহবিলের উপর বোঝা বাড়ানো, স্বাস্থ্য বীমা তহবিল পরিচালনা, বীমা ফাংশনগুলি নকল করা ইত্যাদি সমস্যার সাথে সম্পর্কিত।

CIS-এ বীমা

তিনি সামাজিক সুরক্ষার উপাদান হিসাবে স্বাস্থ্য বীমার সমস্যাগুলি মোকাবেলা করেছিলেনবিদেশী এবং রাশিয়ান উভয় বিজ্ঞানীদের বিস্তৃত পরিসর - অর্থনীতিবিদ এবং অনুশীলনকারী। এই দিকে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি নাগরিকদের সামাজিক সুরক্ষার তাত্ত্বিক ভিত্তির বিকাশে অবদান রেখেছে, বিশেষ করে ধারণাগত যন্ত্রপাতির বিকাশ এবং ব্যবহারিক ব্যবস্থা প্রবর্তনে।

তবে, আমাদের রাজ্যের নাগরিকদের চিকিৎসা সেবা প্রদানের সমস্যা যারা CIS দেশে গিয়েছিলেন এবং CIS দেশের যে কোনো নাগরিক যারা একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য রাশিয়ায় এসেছেন, তাদের সমাধান হয়নি। কঠিন অর্থনৈতিক অবস্থা, যা একটি রূপান্তরমূলক অর্থনীতির জন্য সাধারণ, জনসংখ্যাকে প্রায়শই বিদেশ ভ্রমণ করতে উৎসাহিত করে, বিশেষ করে, CIS দেশগুলিতে। ঘনিষ্ঠ অর্থনৈতিক, বন্ধুত্ব এবং পারিবারিক বন্ধনও ভ্রমণের একটি কারণ।

একই সময়ে, মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য ঝুঁকির কারণগুলি সর্বদা বিদ্যমান থাকে, ভ্রমণটি পর্যটন প্যাকেজে (যখন বীমা বাধ্যতামূলক) বা আপনার নিজের উপর করা হোক না কেন। যে নাগরিকদের স্বাস্থ্য বীমা পলিসির মতো নথি নেই তাদের জন্য চিকিত্সা যত্নের প্রয়োজনীয়তা সম্পূর্ণরূপে আর্থিক সমস্যার দিকে পরিচালিত করে। অর্থাৎ বিদেশি নাগরিকদের চিকিৎসা সেবা কীভাবে দেওয়া হবে? রাশিয়ায়, উদাহরণস্বরূপ, বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা রয়েছে, যা অনুসারে শুধুমাত্র রাশিয়ান নাগরিকদের জন্য বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা প্রদান করা হয়। বেলারুশেও এই পরিস্থিতি বিদ্যমান। এইভাবে, সিআইএস দেশগুলিতে রাশিয়ান নাগরিকদের নির্দিষ্ট সুরক্ষার ক্ষেত্রে একটি সমস্যা দেখা দেয়, যা এখনও তাত্ত্বিক বা অনুশীলনে এর সমাধান খুঁজে পায়নি৷

যাত্রীদের জন্য বিমাপ্রতিবেশী দেশ

রাশিয়ান ফেডারেশনে স্বেচ্ছাসেবী স্বাস্থ্য বীমা বিকাশ অব্যাহত রয়েছে, যা নির্দেশ করে যে নাগরিকরা তাদের স্বাস্থ্য রক্ষার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সচেতন। প্রতি বছর, উল্লেখযোগ্য সংখ্যক নাগরিক একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য বিদেশ ভ্রমণ করেন। প্রতি বছর বিদেশ ভ্রমণকারী পর্যটকের সংখ্যা বাড়ছে।

ভ্রমণের সময়, রাশিয়ান নাগরিকরা একটি কঠিন পরিস্থিতিতে (অসুখ, আঘাত, ইত্যাদি) নিজেদের খুঁজে পেতে পারে এমন একটি সম্ভাবনা রয়েছে৷ এই সমস্যাগুলি সমাধান করার জন্য, নির্দিষ্ট জ্ঞান প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ, একটি স্বাস্থ্য বীমা পলিসি কোথায় পেতে হবে, উপাদান খরচ কি হবে। যাইহোক, একটি নিয়ম হিসাবে, যারা আত্মীয় বা বন্ধুদের সাথে দেখা করতে বিদেশে যান তারা আশা করেন না যে তারা অসুস্থ হয়ে পড়বেন এবং তাদের চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় তহবিল সরবরাহ করা হবে (এখানে ইউএসএসআর-এ চিকিৎসা সেবার সময় চিন্তার একটি নির্দিষ্ট জড়তা রয়েছে। বিনামূল্যে ছিল)।

কখনও কখনও চিকিৎসা সেবা জরুরি হতে পারে (টিক কামড়, ভাইরাল রোগ, আঘাত ইত্যাদির জন্য)। পরিস্থিতির বিশ্লেষণ অন্য রাজ্যে রাশিয়ান নাগরিকদের চিকিৎসা সেবা প্রদান একটি উপযুক্ত ফি জন্য বাহিত হয় যে জোরের ভিত্তি দেয়. পরিবর্তে, রাশিয়ায় বিদেশীদের বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা পাওয়ার সুযোগ ছিল। বিদেশে স্বাস্থ্যের ক্ষতির ক্ষেত্রে নাগরিকদের সামাজিক সুরক্ষা নিশ্চিত করার জন্য, একটি পাইলট প্রকল্প বাস্তবায়নের প্রস্তাব করা হয়েছে (যথাযথ আইনী সহায়তা সহ): বাধ্যতামূলক চুক্তির ভিত্তিতে প্রবর্তনCIS দেশ এবং রাশিয়ার মধ্যে মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স ব্যুরোর মাধ্যমে চিকিৎসা বীমা।

বিদেশ ভ্রমণ কার্ড

আপনি যদি নিজের গাড়িতে সীমান্ত অতিক্রম করেন, কাস্টমস আপনার স্বাস্থ্য বীমা পলিসি পরীক্ষা করতে পারে। আপনি যদি প্লেনে, ট্রেনে বা বাসে ভ্রমণ করেন, তাহলে বীমার প্রিমিয়াম অবশ্যই টিকিটের মূল্যে অন্তর্ভুক্ত করতে হবে। বিদেশ ভ্রমণের জন্য প্রস্তাবিত বাধ্যতামূলক মেডিকেল কার্ডের মাধ্যমে চিকিৎসার যাবতীয় খরচ (অন্তর্ভুক্ত রোগী, বহির্বিভাগের রোগী), ওষুধ কেনা, চিকিৎসা সেবা গ্রহণ, অ্যাম্বুলেন্সে পরিবহন এবং মৃত্যুর ক্ষেত্রে মৃত ব্যক্তির মৃতদেহ তার কাছে ফেরত পাঠানো সম্ভব হবে। স্বদেশ।

এই প্রকল্পে অংশগ্রহণকারী প্রতিটি দেশের জন্য বিদেশ ভ্রমণের জন্য বাধ্যতামূলক মেডিকেল কার্ড বৈধ হবে। এই স্বাস্থ্য বীমা পলিসি 90 দিনের জন্য জারি করা যেতে পারে। বিদেশ ভ্রমণের জন্য কার্ডটিতে অবশ্যই একটি স্পষ্টভাবে অনুমোদিত ইউনিফর্ম ফর্ম থাকতে হবে, যা সমস্ত প্রকল্পের অংশগ্রহণকারীদের সাথে একমত হবে। একটি স্বাস্থ্য বীমা চুক্তি বিদেশ ভ্রমণকারীর চিকিৎসার খরচ কভার করার 100% গ্যারান্টি হতে পারে না। বীমা ইভেন্ট অন্তর্ভুক্ত নয়:

• মানসিক রোগের চিকিৎসা;
• অবৈধ কর্মের ফলে রোগ, আঘাতের চিকিৎসা;
• মাদক বা অ্যালকোহলের প্রভাবে থাকা অবস্থায় আঘাত লেগেছে;
• প্লাস্টিক সার্জারি, আঘাতজনিত কারণে প্রয়োজন ছাড়া;
• দন্তের পরিষেবা, যদি নামানুষের তীব্র দাঁত ব্যথা;
• এইডস এবং এসটিডি সম্পর্কিত অসুস্থতার চিকিৎসা;
• পলিসিধারীর আত্মীয়স্বজন এবং ঘনিষ্ঠ বন্ধুদের সাথে চিকিত্সা যার সাথে তিনি দেখা করতে যাচ্ছেন;
• আত্মহত্যার চেষ্টার আঘাত;
• গর্ভপাত করানো, তা ছাড়া যখন এটি মহিলার জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে;
• বীমাকৃত ব্যক্তির অনুরোধে রোগ নির্ণয় করা;
• স্যানিটোরিয়ামে চিকিৎসা এবং আরও অনেক কিছু।

মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স ব্যুরো

মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স ব্যুরো (MSB) দেশের বীমা সংস্থাগুলির একমাত্র সংস্থা। এই সংস্থায় একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক সহযোগী এবং পূর্ণ সদস্য থাকতে পারে যারা বিদেশ ভ্রমণকারীদের জন্য স্বাস্থ্য বীমা প্রদান করে। অর্থাৎ, সদস্যপদ হল এই ধরনের বীমা করার সম্ভাবনার প্রধান শর্ত। এই ব্যুরোর সদস্যদের স্বাস্থ্য বীমা চুক্তি "বিদেশ ভ্রমণের জন্য বাধ্যতামূলক মেডিকেল কার্ড" এর অধীনে স্বাস্থ্য বীমা তহবিলে প্রিমিয়াম কাটার অধিকার রয়েছে। ব্যুরো, ঘুরে, এই চুক্তির অধীনে বীমাকৃত ইভেন্টগুলির সময়মত এবং উচ্চ মানের নিষ্পত্তি নিশ্চিত করবে। বিদেশে কোনো রোগীর চিকিৎসা করা, চিকিৎসা সেবা প্রদান করা এবং মৃত্যু হলে কোনো ব্যক্তিকে স্বদেশে ফেরত পাঠানোর প্রয়োজন হলে সকল এসএমই সদস্যরা স্বাস্থ্য বীমা তহবিলে সময়মত অর্থ প্রদান করতে সক্ষম হবেন। স্বাস্থ্য বীমা ব্যুরো একটি অলাভজনক সংস্থা হিসাবে কাজ করবে৷

প্রস্তাবিত খসড়া "বাধ্যতামূলক ভ্রমণকারীর স্বাস্থ্য কার্ড" এর জন্য প্রদান করে:

1) জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা ব্যুরো প্রতিষ্ঠা, থেকেযার মধ্যে বিদেশ ভ্রমণকারীদের জন্য বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা প্রদানকারী সমস্ত বীমাকারী অন্তর্ভুক্ত;

2) একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য (90 দিন পর্যন্ত) CIS দেশগুলিতে যাওয়ার জন্য তাদের নিজস্ব রাজ্যের সীমানা অতিক্রমকারী ব্যক্তিদের জন্য বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা;

3) নাগরিকদের চিকিৎসা বীমা সংক্রান্ত একটি উপযুক্ত আইনী কাঠামোর অস্তিত্ব, যা এই এলাকায় বীমাকারীদের কার্যক্রম নিয়ন্ত্রণ করে।

রাশিয়ান স্বাস্থ্য বীমা তহবিল

স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার জন্য রাশিয়ান নাগরিকদের অর্থায়নের জন্য বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা তহবিল তৈরি করা হয়েছিল৷ বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা রাষ্ট্রীয় সামাজিক বীমার একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ৷

ফান্ডের প্রধান লক্ষ্য:

• ফান্ডের যৌক্তিক ব্যবহার নিরীক্ষণ;
• লক্ষ্যযুক্ত প্রোগ্রামের জন্য অর্থপ্রদান।

ফান্ডের আয় নিম্নোক্ত অবদান:

• রাজ্য বাজেট থেকে স্বাস্থ্য বীমা;
• এন্টারপ্রাইজ অবদান;
• ফান্ডের অস্থায়ীভাবে বিনামূল্যের তহবিলের ব্যবহার।

ফেডারেল CHI তহবিলের প্রধান কাজগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ফান্ডিং ওষুধ;
• আর্থিক সম্পদ আহরণ;
• স্বাস্থ্য খাতে - ফেডারেল কর্মসূচির বাস্তবায়ন।

বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমার আঞ্চলিক ব্যবস্থা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের সরাসরি অর্থায়ন প্রদান করে। বীমা অবদানের হার গণনাকৃত মজুরির 3.6%। বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা তহবিলে বীমা অবদানগুলি প্রধান ব্যয়ের অন্তর্ভুক্ত। চিকিৎসায় অর্থ প্রদানসামাজিক এবং পেনশন তহবিলকে একীভূত সামাজিক কর বলা হয়৷

মূল ফ্যাক্টর

উপরের উপর ভিত্তি করে, বীমা বাজারের কার্যকারিতার বর্তমান পরিস্থিতিতে স্বাস্থ্য বীমাকে প্রভাবিত করে এমন প্রধান কারণগুলি নির্ধারণ করা সম্ভব:

• রাজ্যে অর্থনৈতিক অস্থিতিশীলতা, যা জনসংখ্যাকে কেবলমাত্র প্রয়োজনের জন্য আর্থিকভাবে ব্যয় করতে বাধ্য করে।
• অসম্পূর্ণ আইন (উদাহরণস্বরূপ, এটি ট্যাক্স ইনসেনটিভের অনুপস্থিতিতে প্রকাশ পায়)।
• ঔষধের বিক্রি ও দাম বেড়েছে।
• বীমা ব্যবসার সামাজিক দায়বদ্ধতা বৃদ্ধি করা (ভিএমআই প্রোগ্রামের অধীনে কর্মচারীদের সম্মিলিত বীমার অংশ বৃদ্ধি, যা নিয়োগকর্তাদের পক্ষে চিকিৎসা ব্যয়ের প্রতিদান এড়ানো অসম্ভব করে তোলে)।
• চিকিৎসা পরিষেবার বাজারের বৃহত্তর একচেটিয়াকরণ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিকে প্রদত্ত পরিষেবার খরচ এবং পরিমাণ বাড়াতে বাধ্য করে৷
• নাগরিকদের নিম্ন বীমা সংস্কৃতি।

সংক্ষেপে, এটি লক্ষ করা যায় যে স্বেচ্ছাসেবী প্রকার সহ চিকিৎসা বীমার বিকাশের সম্ভাবনাগুলি স্বস্তিদায়ক। বীমা পরিষেবার বাজারে ভিএইচআই-এর অংশ বৃদ্ধির প্রবণতা রয়েছে, ভিএইচআই পরিষেবা প্রদানকারী বীমাকারীরা আরও প্রতিযোগিতামূলক হয়ে উঠছে, এই ধরনের বীমার প্রতি জনসংখ্যার আগ্রহ বাড়ছে এবং এর মতো৷